острый стенозирующий ларинготрахеит стандарт лечения

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит — воспалительное заболевание с сочетанным поражением гортани и трахеи, возникновение которого обусловлено вирусной или бактериальной инфекцией. Клиническая картина ларинготрахеита характеризуется нарушением голосовой функции, кашлем с слизисто-гнойной мокротой, дискомфортом и болями в области гортани и за грудиной, регионарным лимфаденитом. При диагностике ларинготрахеита проводится осмотра пациента, перкуссия и аускультация легких, микроларингоскопия, КТ гортани и трахеи, рентгенография легких, бактериологическое и микроскопическое исследование мокроты, ИФА, РИФ и ПЦР выявление возбудителя. Лечебные мероприятия при ларинготрахеите сводятся к проведению противовирусной или антибактериальной терапии, применению противокашлевых, муколитических, антигистаминных, жаропонижающих препаратов, физиотерапевтических процедур.

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит представляет собой инфекционно-воспалительный процесс, распространяющийся на гортань ( ларингит ) и трахею ( трахеит ). Ларинготрахеит может возникнуть как осложнение фарингита, ларингита, тонзиллита, аденоидов, ринита, синусита. В тоже время он может осложниться распространением воспалительного процесса в нижние дыхательные пути с развитием бронхита, бронхиолита или пневмонии. В связи с возрастными особенностями строения гортани у детей младше 6 лет на фоне ларинготрахеита нередко наблюдается сужение просвета гортани, приводящее к дыхательным нарушениям — ложный круп.

Причины возникновения ларинготрахеита

Ларинготрахеит имеет инфекционную природу. Чаще всего возникают вирусные ларинготрахеиты. Они наблюдаются при аденовирусной инфекции, ОРВИ, парагриппе, гриппе, краснухе, кори, ветряной оспе, скарлатине. Бактериальный ларинготрахеит может быть вызван бета-гемолитическим стрептококком, стафилококком, пневмококком, в редких случаях мик

Источник

Лечение ларинготрахеита у взрослых

Существует великое множество респираторных заболеваний. И с наступлением сезона холодов они становятся очень распространёнными среди населения. Одно из таких заболеваний – это ларинготрахеит. А каковы признаки ларинготрахеита у взрослых? И как проводить лечение ларинготрахеита?

Что это за болезнь?

Ларинготрахеит – это воспаление гортани и верхних отделов трахеи. Вообще, трахея выполняет важнейшую функцию и играет роль некой трубки, проводящей воздух к лёгким. При воспалении данной области может возникнуть отёк, который затруднит прохождение воздуха.

Кроме того, нередко воспалительный процесс сопровождается секрецией густой слизи, которая не только раздражает поверхность трахеи, но и также препятствует нормальному поступлению воздуха в лёгкие.

А гортань, которую изменения также затрагивают, не только проводит воздух, но ещё и отвечает за формирования голоса за счёт голосовых связок (под потоком воздуха происходит их колебания, в результате чего и слышится голос). Связки при развитии ларинготрахеита тоже страдают. Именно поэтому симптомы заболевания столь ярко выражены и опасны.

Формы заболевания

Прежде всего, выделяют острый ларинготрахеит и хронический. Первый развивается стремительно, а второй является следствием некорректного лечения острой формы и, как правило, протекает с обострениями, волнообразно (но симптомы могут быть и практически непрерывными).

Подскладковый ларинготрахеит (его часто называют ложным крупом) – отёк гортани, имеющий невоспалительный характер (он может возникать из-за аллергии, например).

Острый ларинготрахеит, как правило, является синдромом респираторной инфекции. В этом случае развивается отёчность и гиперемия тканей трахеи и гортани.

Обтурирующий стенозирующий ларинготрахеит чаще всего является осложнением острого. При этой форм

Источник

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции.

У взрослых ларинготрахеит проявляется нарушениями дыхания и мучительным кашлем, а у детей может проявляться признаками тяжелого осложнения – ложного крупа.

Причины

Обычно ларинготрахеит развивается у детей, хотя могут болеть и взрослые. Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов  протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.

Механизм развития

Трахея выполняет функцию воздухо-проводящей трубки и при воспалении может возникать отек в области ее слизистой оболочки. Это приводит к образованию трудно отделяемого содержимого, раздражающего рецепторы и нарушающего проведение воздушных масс.

Гортань же, помимо воздухо-проводящей функции, играет роль еще и голосообразовательного элемента. За счет голосовых связок. Потоки воздуха и колебания связок создают определённый звук, слышимый ухом.

При воспалении голосовые связки повреждаются и отекают, а область околосвязочной клетчатки начинает накапливать жидкость, и сдавливать область гортани.

Классификация

Хронический ларинготрахеит возникает при неправильном лечении острого или в отсутствие его лечения. Часто возникает при профессиональном перенапряжении связок.

атрофическая, происходит постепенная атрофия в области слизистой оболочки, из-за чего она теряет свои защитные свойства и воспаляется. Часто бывает у курильщиков и рабочих угольных шахт, людей, работающих в запыленных помещениях

гиперпластическая, проявляется разра

Источник

Страницы

Поиск по этому блогу

воскресенье, 9 октября 2011 г.

Острый стенозирующий ларинготрахеит (синдром крупа) — воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи с явлениями стеноза из-за отёка в подсвязочном пространстве и рефлекторного спазма гортани. Заболевание чаще развивается у детей до 3 лет.

Вирусное поражение гортани проявляется лающим кашлем и дисфонией. Опасность представляет прогрессирующее сужение просвета гортани. Симптомы ларинготрахеита появляются внезапно, на фоне ОРВИ с повышенной температурой, чаще в течение первых трёх суток заболевания.

I степень (компенсированный стеноз). Состояние средней тяжести, сознание ясное. Ребёнок беспокоен, периодически возникает инспираторная одышка, лающий кашель. Отмечают осиплость голоса. Кожные покровы обычной окраски. ЧСС превышает возрастную норму на 5—10%.

II степень (субкомпенсированный стеноз). Состояние тяжёлое, ребёнок возбуждён. Характерны стридорозное дыхание, грубый лающий кашель, инспираторная одышка с втяжением яремной ямки и других уступчивых мест грудной клетки. Голос сиплый. Выявляют бледность и цианоз кожи и слизистых оболочек, ЧСС превышает возрастную норму на 10—15%.

III степень (декомпенсированный стеноз). Состояние очень тяжёлое. Ребёнок возбужден или заторможен, сознание спутанное. Отмечают резкую инспираторную одышку с участием вспомогательной мускулатуры, выдох укорочен. Кожа и слизистые оболочки бледные, землистой окраски, характерны акроцианоз, холодный пот. Развиваются симптомы недостаточности кровообращения: мраморность кожи, ЧСС превышает норму более чем на 15%, глухость сердечных тонов, частый аритмичный пульс, увеличение печени.

IV степень (асфиксия). Состояние крайне тяжёлое, сознание отсутствует, зрачки расширены, часто появляют

Источник

Острый стенозирующий ларинготрахеит

Острый стенозирующий ларинготрахеит(ложный круп, стеноз гортани) — воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи с явлениями стеноза за счет отека в подсвязочном пространстве и рефлекторного спазма мышц гортани. Чаще развивается у детей до 3 лет. Основные причины:

1.Острые респираторно-вирусные заболевания (парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция, риносинцитиальная инфекция и др.).

Клиническая картина стенозирующего ларинготрахеита характеризуется триадой симптомов – лающим кашлем, дисфонией, инспираторным стридором. Симптомы ларинготрахеита появляются внезапно, чаще в ночное время: при отечной форме - в 1-3 сутки ОРВИ на фоне повышенной температуры и катаральных явлений; при обтурационной форме — на 3-5 день острого респираторного заболевания, вызванного бактериальной флорой. Тяжесть состояния ребенка обусловлена степенью стеноза подсвязочного пространства и дыхательной недостаточностью. Выделяют четыре степени тяжести стеноза.

I степень (компенсированный стеноз). Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Ребенок беспокоен, не находит удобного положения в постели. Периодически при беспокойстве отмечается инспираторная одышка и лающий кашель. В покое — дыхание ровное, нет втяжения податливых участков грудной клетки. Голос осипший. Кожные покровы обычной окраски. ЧСС превышает возрастную норму на 5-10%.

II степень (субкомпенсированный стеноз). Общее состояние тяжелое. Ребенок возбужден, беспокоен, сон нарушен. Стридорозное шумное дыхание прерывается приступами грубого лающего кашля. Инспираторная одышка нарастает с втяжением уступчивых участков грудной клетки, яремной ямки, раздуванием крыльев носа. Голос хриплый или сиплый. Кожные покровы бледные с периоральным цианозом. ЧСС превышает норму на 10-15%.

кокцидиоз кроликов лечение в домашних условиях
Декоративный кролик, лишь появившись в доме, тут же становится членом семьи, создает особый неповторимый уют и заряжает все вокруг тем веселым задорным настроем, который присущ только этим потрясающим живот

III степень (декомпенсированный стеноз). Состояние ребенка очень тяжелое. Ре

Источник

]/Index[750 85]/Info 749 0 R/Length 149/Prev 745156/Root 751 0 R/Size 835/Type/XRef/W[1 3 1]>>stream hbbd```b``"A$),L>A$0yD`2, f Ɨ+&H|ɞ Ii d;_bFI"`i`7ۃ䷹j00 M ! endstream endobj startxref 0 %%EOF 834 0 obj

H8MHuSB dG,sW#V>f=^MX->$m3?gIUq=ׂToRh@ s2e wtŷ*x-4cЦ@pz!]J1Ve/yΘϿ6,9ޕ56km=Aç5h/)grCJ(]rʕ2V E~ʾ.6O @'ag"܂@2}G„=FA3SBnVDY*P72sŨzl?c%KBaKp U MDQQ} C$RH(UxLZ~_J;06'њ| '*Em7ifY2Κ|%f*cY;UIo$=,+g.2rFnkiLq*}*qr٧G@9m 1?׸qU*7I3V5?O 3 $$ Ki|זք 'YTškTHц櫱miОs@v-\

"dܺ:(~KCf0Tqo&z͘&j*N z.řRs>}-wJIJ9#P%Mw̡F @{~& 9! nQ֓ ҤVpd웴 S:j1bYE%P%ϏEA0*!h ubNiкWG') jIÀQF?`tռLس"VE^_g9M`RٍqP=_Wz1`0:L0F]N0Uſ9%qA#6ɟn>>LY! Ok;\R?=۳'ycUe_VY|ki{GXt[$̅Լ0Ν^5_/9и)!k$`!ƕٔ6Ll ܍"וʘV8f"&YkjSw9Gwd]5fUr;[|/¶wLLfxMw 젚Fmɽw)Aw3N՜9쫧{xk;\{6dV}漋HvĹJx*5 v Pl݃j%g kܮԫʳSǭmLvqndR|v]:s!˶J큍/k^fPXck>RISaʭ"ϫFGM@6W2H{ɫ٩uB~LϩΫQɫ|Qge߲hyՍq)Lx֧-&_lq^Y24~c~Sven7d\&]ֲ&*Xee$i+|I|Y|)/|d܈C&6U1X2F )K *D-:z.}١IAÚ+S_XK(z])\fgrNTAu'm/cgpX  •C.\2ęh58]akZؒh¤EFu2

ревматоидный артрит проксимальных суставов
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям со

]Zy2Y1kXY[c[z2ׇ^yJ_pq-\j#PpUOt9&mz&EJwb^֤;I#RJq~3#޵kZ]ο;]>~@! 4=wy/G-"$̋sRvr X=fB G3z\jraY%]-d7ܘ=boܿ=5opLuu ^x o2)/ oS3\RtQqlqDDg~]*;EwF@^9ܻRFvr. yeLWS$׫Wݿ/cK5k9ta1}nz~cfOK^g;`AIc<9.YXDW0͚1/S

Источник

Острый стенозирующий ларинготрахеит

Острый стенозирующий ларинготрахеит - это острое сужение просвета гортани, имеющее вирусную (парагрипп, аденовирус и др.) или сочетанную вирусно-бактериальную (стафилококк, кишечная палочка и др.) этиологию и обусловленное воспалительным отеком, спазмом гортанных мышц, скоплением воспалительного экссудата или образованием фибринозных наложений в подсвязочном пространстве.

В зависимости от этиологии и предшествующего фона заболевания возникает одна из трех его форм: отечная, инфильтративная, фибринозно-некротическая (обтурационная).

Отечная форма чаще имеет инфекционно-аллергическое происхождение, возникает в остром периоде ОРВИ (чаще парагрипп), редко сопровождается симптомами интоксикации, характеризуется быстрым нарастанием и уменьшением признаков стеноза подсвязочного пространства. Стеноз обычно достигает II, реже III степени. Хорошо купируется преднизолоном и противоотечной терапией.

При инфильтративной форме  воспаление имеет вирусно-бактериальную этиологию, стеноз развивается на 2-3 сутки от начала ОРВИ, медленно, но настойчиво прогрессирует до тяжелых степеней. Умеренно выражена интоксикация. Основа лечения - активная ингаляционная терапия и антибиотики.

Обтурационная форма представляет нисходящий бактериальный процесс, протекающий по типу фибринозного воспаления трахеи и бронхов (ларинготрахеобронхит). Стеноз в этих случаях вызван корками фибрина, может развиваться и быстро проходить под влиянием активной терапии, направленной на разжижение мокроты, санацию трахеобронхиального дерева и купирование бактериального воспалительного процесса.

К обтурационной форме относится также истинный или дифтерийный круп, для которого характерно наличие плотных серо-черных фибринных корок, "сросшихся" с подлежащим эпителием. Попытка их отделить вызывает кровоте

Источник